不同闭经情况的鉴别诊断

女性到了1定年龄后会进入更年期，这是女性朋友人生中1个很自然的过渡阶段。在更年期，很多女性备受困扰。随之而来的失眠、心烦气躁、精神委靡、易疲倦等症状。随着更年期的过度，女性会出现闭经现象，这是女性朋友行将进入老年期的信号。还有1些是不正常的闭经。那末这个要怎样进行诊断呢？

1、早孕：除闭经外，有妊娠反应，且子宫增大、软、饱满，子宫增大与停经月份符合，乳 房增大、乳晕暗黑加宽，尿妊娠实验阳性，B超检查和多普勒检查都可证实妊娠。

2、哺乳期闭经：有哺乳史，因垂体分泌过量PRL，抑制促性腺激素分泌而停经，阴道年粘膜萎缩，子宫缩小，卵巢处于静止状态。检查雌激素水平可极度低落，FSH的排出量减少但1旦停止哺乳后，卵巢功能恢复正常，月经能自动来潮。

3、暗经：罕见，属原发性闭经，既使给予周期性性激素医治亦不可能引发子宫出血，暗经患者卵巢功能正常，即有排卵周期，子宫内膜亦有周期性变化，但到周期结束，内膜自行减退，而不出现月经，此种情况可能与哺乳动物1样，由于子宫内膜血管系统缺分化所致使属于“返祖”现象，因此其实不1定影响生育功能，而仍可怀孕。通过性激素检查可以鉴别。

4、隐经：又称假性闭经。先天性无孔处女膜、阴道横胳或阴道发育不全伴宫颈闭锁时，月经血不能外流，致阴道积血、子宫积血、输卵管积血，乃至经血倒流入盆腔，引发周期性会阴部、下腹部胀痛，并逐步加重。阴道口可见紫蓝色的膨隆，肛查阴道呈囊性膨胀，双合诊盆腔有触痛性肿块。患者性腺轴内分泌正常。

5、假孕：虽亦有闭经，但无其他症状及体征。常常出现在盼子心切或惧怕妊娠的妇女，伴精神症状，通过辅助检查和B超等易鉴别。

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