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针对不同卵巢囊肿的治疗方式

2019-08-19 10:04 来源:红河妇科医院

卵巢囊肿是当今众多妇科病症中较为常见的一种,万一患病会给患者带去生育健康等问题,因此,及时通过科学的方式来治疗卵巢囊肿是很关键的,目前手术是治疗卵巢囊肿的权威技术。临床上我们根据患者病症将卵巢囊肿分为良性与恶性两种,针对不同患者应采取的方式也不同。

针对不同卵巢囊肿的治疗方式

1、良性卵巢囊肿的手术治疗

(1)附件及全子宫切除:产生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢囊肿,患者全身情况不能胜任,均以行双侧附件及全子宫切除为宜,但会加重影响内分泌失调。

(2)卵巢囊肿切除术:此种患者多无月经障碍,甚至有合并妊娠者,有的一侧肿瘤较显着,则可行患侧输卵管卵巢切除术。

(3)输卵管卵巢切除术:一侧卵巢囊肿产生于年龄较大(45岁以上)患者之双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵巢切除术,患者周身情况不能胜任或炎症加重者常行全子宫切除术,值得重视的是关于较大卵巢囊肿的手术处理,应不计切口大小,以完整切除为宜,以免破坏患者脉搏使内容物溢入腹腔或切口。

2、恶性卵巢囊肿的手术治疗

多数患者就诊时多已达晚期,因此要尽一切或许切除原发囊肿及所能见到的盆腹腔转移灶。由于卵巢恶性囊肿常与子宫,附件粘连或浸润,浑然一体,且紧贴盆腹膜,故现多采取卷地毯式或包饺子式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除,又如大网膜切除,部分肠切除,部分膀胱,输尿管切除。对于合并腹水(腹水【译】:多种病症的表现,根据其性状特点通常分为漏出性和渗出性两大类)的卵巢恶性肿瘤,不论是否全部切除,均宜在腹腔内留置导管,以便术后腹腔内注射抗癌药剂或放射性胶体金或胶体磷。

3、关于卵巢囊肿并发症的手术治疗

(1)卵巢囊肿合并感染:若径一段时期应用抗感染,药物,体湿仍不下降或局部症状更加加重者,即宜剖腹切除肿瘤,以清除感染灶,往往症状能迅速消退。

(2)卵巢囊肿与腹膜予泛粘连:多见于巨大卵巢囊肿误诊为巨量腹水,曾经重复多次腹腔穿刺放液或卵巢囊肿感染者。

(3)卵巢囊肿蒂扭转:确诊后需紧急手术,先肌肉注射镇痛剂,如度冷丁,不论患者年龄大小,以行患侧附件切除术为宜。

(4)卵巢囊肿破裂:应及早剖腹探查,因囊肿的内容物溢入腹腔,不论其为良,恶性,均有接种植的或许故应充分部洗腹腔及切口。

温馨提示:卵巢囊肿是伤害女性健康的一大顽固病症,一般很难彻底根治。多发于中老年朋友当中,其中任何年龄段的女性均可患病,尤其是绝经后的女性更应当提高警惕,及时的去医院检查。检查卵巢囊肿一般根据患者的病史、症状、体征,结合年龄、妇科检查,扪及下腹部或直肠子宫凹陷有囊性或实性包块儿,子宫大小正常,初步可作出诊断。

【参考文献:《妇科内分泌诊治指南解读•病案分析》《协和名医谈女性生殖健康》】

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